做试管选择冻胚还是养囊

　　做试管婴儿的做试择冻过程中，患者总是管选会接触到不少的试管专业名词，比如“促排”、胚还“夜针”、养囊“pgs/pgd”等等。做试择冻虽然这些对于试管患者来说是管选比较陌生的，但有不懂的胚还都可以咨询医生进行咨询了解。在试管正式进入后，养囊患者会经历移植的做试择冻阶段，这个阶段并不是管选由患者决定选择哪种移植，而是胚还在医生的综合考虑下建议患者进行的。试管移植一般会有鲜胚、养囊冻胚、做试择冻囊胚这几种移植方式，管选根据不同情况所采取的胚还最适合的方式。那么冻胚或者养囊哪个的成功率会最高呢?

　　选择冻胚还是养囊

　　对于选择冻胚还是养囊最主要的是需要了解到这两者之间的概念和差异，才能有比较清楚的了解。接下来就给大家介绍冻胚和养囊在试管中的优势。

　　1、试管过程中的冻胚移植是指取卵后先将第3天的胚胎或第5天的囊胚进行冷冻，等母体各方面情况符合要求后再将冷冻胚胎解冻复苏，进行移植。冷冻的胚胎是在零下196摄氏度的液氮罐内保存，如今胚胎冷冻复苏技术非常成熟，大约只有不到0.5%的胚胎会复苏失败。冷冻的胚胎在复苏过程中出现损伤极有可能是因为胚胎不耐受冷冻从而导致的损伤。若是胚胎在保存过程中出现损伤，但其解冻复苏后完全不影响胚胎应有的活性。

　　2、养囊是将培育好的胚胎进行下一个形态的培养，养囊是胚胎继续发育至5-7天后的胚胎形态，这种形态下的胚胎更加符合自然怀孕的状态，一般 来说试管移植囊胚比胚胎的成功率要高一些。

　　但从这两者之间的形态进行区分，不言而喻养囊的试管成功率要高一些，但若是从其他方面考虑，则需要结合患者的身体状况进行分析了。

　　冻胚适应人群

　　1、临床上最常见的，是在超促排卵周期为了预防卵巢过度刺激的发生。如果患者出现卵巢过度刺激的高风险，如雌激素过高、卵泡过多、出现腹水等，则需要进行胚胎冷冻保存，然后在以后的冻融周期来进行胚胎移植。

　　2、如果患者子宫内膜过薄或过厚，有子宫内膜的占位(如子宫内膜息肉、子宫肌瘤)，或发现可疑宫腔粘连等，则需要将胚胎全部冷冻，先对子宫内膜进行治疗，在治愈后再进行移植。

　　3、在超促排卵的过程中发现患者孕酮升高，可能会影响子宫内膜的容受性，需要将胚胎冷冻，在以后的周期再移植。

　　4、患者合并有暂时不适合怀孕的情况，例如刚做完子宫肌瘤剔除手术，或者患有子宫腺肌病等基础疾病，或者是在移植当天发生了急性疾病等，则需要先将胚胎暂时冷冻。

　　5、患者由于个人原因，如工作安排、家庭事务等，可选择冻存胚胎。

　　6、患者卵巢储备功能低下，需要储存胚胎。

　　7、在新鲜胚胎移植后剩余的胚胎需要进行冷冻保存，这些冻存胚胎可在以后的解冻周期再移植，这样可以提高胚胎的利用率。

　　试管养囊适应人群

　　养囊不是每个患者都要经历的，但有机会养囊是提高试管成功率的一个办法。但养囊是有一些要求和条件的，适应养囊的患者会有这些表现：

　　1、年龄小、卵巢功能好的女性更容易取到数量较多的成熟卵子，而养囊损失胚胎的比列要比普通胚胎高，如果第3天优质胚胎较多，试管妈妈可以冷冻优质胚胎，将剩余的胚胎继续养囊，筛选出更加具有发育潜能的胚胎，减少失败次数。

　　2、多次移植失败的患者可以考虑养囊，养囊也是一个通过体外培养模拟体内自然淘汰的过程，将剩下发育潜能好的胚胎移植入子宫，增加成功怀孕的概率。

　　3、有多个质量一般或者质量较差的胚胎，可以考虑养囊，可能在养囊过程中会出现成功，但养囊是需要额外的费用，若是没有这个实力可以放弃进行下一次试管促排看是否能够获取到合格的卵子进行试管胚胎培育。

　　总的来看，在试管过程中选择冻胚移植还是养囊并不是医生和患者单一方面能决定的，绝大多数时间是医生综合考察患者的身体条件和状况进行的最后决定，所以在试管过程中，患者要尽量配合医生进行试管治疗，以便更好更快的迎来好孕。